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产品介绍:

产品名称: 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊
产品规格: 24粒
产品品牌: 敖东
销售单位: 吉林敖东林源医药营销股份有限公司
通用名称: 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊 功能主治: 用于革兰阳性菌和革兰阴性菌所引起的各种感染性疾病。 用法用量: 口服:每次1~2粒(每粒含磷霉素0.25g),每日4次,儿童酌减。 剂型: 胶囊剂 不良反应: 1. 主要为轻度胃肠道反应,如恶心、胃纳减退、中上腹不适、稀便或轻度腹泻等。一般不影响继续用药,偶可发生皮疹、嗜酸粒细胞增多、丙氨酸氨基转移酶升高等。 2. 本品中TMP对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应,可出现白细胞减少,血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度,及时停药可望恢复,也可加用叶酸制剂治疗。 3.过敏反应:可发生瘙痒、皮疹,偶可呈严重的渗出性多形红斑。 4.偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛、颈项强直、恶心等表现。 禁忌: 1. 对本品过敏者禁用。 2. 严重肝、肾疾病患者禁用。 3. 血液病(如白细胞减少、血小板减少、紫癜症等)患者禁用。 4. 孕妇及哺乳期妇女禁用。 5. 新生儿、早产儿禁用。 注意事项: 1、磷霉素在体外对二磷酸腺苷(ADP)介导的血小板凝集有抑制作用,剂量加大时更为显著,但临床应用中尚未见引起出血的报道。 2、下列情况应慎用:肝功能损害;由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病;肾功能损害。 3、用药期间应定期进行周围血象检查,在疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药者易出现叶酸缺乏症,如周围血相中白细胞或血小板等已有明显减少则需停用本品。 4、如因服用本品引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂,后者并不干扰本品的抗菌活性。如有骨髓抑制征象发生,应即停用本品,并给予叶酸3-6mg肌内注射,每日1次,使用3日或根据需要用药至造血功能恢复正常。对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。 成份: 本品为复方制剂,其组分为每粒含磷霉素钙250mg,甲氧苄啶50mg。 性状: 本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色粉末或颗粒。 孕妇及哺乳期妇女用药: 孕妇及哺乳期妇女禁用。 儿童用药: 新生儿、早产儿禁用。 老年用药: 老年患者应用本品易出现叶酸缺乏症,用药量应酌减。 药物相互作用: 1. 与β-内酰胺类联合应用对金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌)、铜绿假单胞菌具有协同作用,并延迟抗药性产生。 2. 与氨基糖苷类联合应用具协同作用,并延迟抗药性产生。 3. 与其他抗生素间不存在交叉耐药性。 4. 骨髓抑制剂与TMP合用时发生白细胞、血小板减少的机会增多。 5. 氨苯砜与本品合用时,两者血药浓度均可升高,前者的升高可使不良反应增多且加重,尤其是高铁血红蛋白血症的发生。 6. 本品不宜与抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药物同时应用,也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。 7. 与利福平合用时可明显增加TMP清除,血清半衰期缩短。 8. 与环孢素合用可增加肾毒性。 9. 本品可干扰苯妥英的肝内代谢,增加苯妥英的半衰期(t1/2)达50%,并使其清除率降低。 10. 与普鲁卡因胺合用时可减少普鲁卡因胺的肾清除,致普鲁卡因胺及其代谢物NAPA的血浓度增高。 11. 与华法林合用时TMP可抑制该药的代谢而增强其抗凝作用。 药理作用: 本品中的磷霉素钙通过抑制细菌细胞壁的早期合成,使细菌的细胞壁合成受到阴抑而导致其死亡。本品中的甲氧苄啶(TMP)作用机制为干扰细菌的叶酸代谢,选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,阻止了细菌核酸和蛋白质的合成。本品的抗菌谱较广,对大多数革阳性菌和革兰阴性菌均有一定的抗菌作用,抗菌谱包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、沙雷菌属、志贺菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和产气肠杆菌等。